写于 2017-10-06 03:06:17| 云顶娱乐棋牌游戏| 世界

许多澳大利亚人将于7月2日前往民意调查,他们认为医疗保险的未来受到威胁从某种意义上说 - 但不是因为政府的计划,现在已经在激烈的竞选活动中抛弃,外包IT职能对我们的威胁更大国家公共卫生体系在于消费者共同支付的作用越来越大,以及扼杀卫生政策创新的既得利益的力量工党正在进入大选,其医疗保险旗帜悬而未决高工党承诺只有它可以“拯救医疗保险”从增加的私有化来看,更高的共同支付和增加的外包可能预示着虽然工党关于需要通过悄悄共同支付捍卫全民医疗保健的说法是真实和重要的,但很难接受该党最近声称自由党的利益在Medicare和药品福利计划(PBS)的外包索赔和支付服务中,对医疗保险构成了生存威胁,而任何变化需要谨慎处理,实际上我们过时的系统需要以最具成本效益的方式进行现代化改造公众对现代化的发生方式持谨慎态度2月份进行的基本报告调查询问了公众对外包:有人建议政府可以将医疗保险,药品和老年护理福利的管理和支付外包给私营部门您是否批准或不批准

公众对政府支付系统(包括医疗保险)外包给私营部门的态度答案很清楚 - 公众反对外包,但其反对意见可能反映了政府未能出售这一想法而不是一种固定的观点

“Mediscare”活动似乎有无论其实质如何,特恩布尔总理现在已经强调排除任何医疗保险服务的外包,并表示:我正在作出庄严的承诺,明确承诺医疗保险服务的每一项要素将继续由政府提供

当然,特恩布尔可能会在7月2日之后不久就忘记这一承诺

选举前承诺的耻辱是过道两边的一个值得骄傲的传统朱莉娅吉拉德着名的誓言,她发誓永远不会引入碳税Tony Abbott的选举承诺超过了这篇文章的字数限制选民将不得不决定他们是否相信这种情况部长将会有所不同特恩布尔的话可能会被声称提供摆动空间,因为原始媒体发布也宣布该提案“不包括医疗保险提供的面对面服务”外包只是私有化的一种形式,并且现在,服务提供的私有化已经摆脱桌面,更多的资金私有化(即私人保险或患者共同支付的医疗费用份额)仍然非常重要自由党仍然承诺药品福利计划共同支付增加5澳元 - 自2014年以来一直停留在参议院的僵尸政策虽然联盟放弃了立法支付7澳元的GP共同支付,但其医疗保险回扣冻结实际上是为了潜行它通过后门冻结意味着到2020年医生将获得与2014年相同的收入随着收入和成本之间的差距越来越大,他们最终将通过他对患者的不同之处工党反对的这两项政策都会对公共卫生系统的完整性产生真正的影响

医疗保险的基本承诺是无论一个人的年龄,疾病或银行平衡,都可以普遍获得医疗服务,同时外包IT系统或服务提供可能不会影响这一承诺,共同支付的情况也是如此

澳大利亚已经拥有非常高水平的自付费用进一步提高它们将立即影响人们的低负担能力获得所需护理的收入由于跳过GP访问导致越来越多的可以避免的医院入院,医疗系统的成本将上升而不是下降医疗保险对于澳大利亚的社会政策结构至关重要但是为了生存,它需要现代化没有保存在肉冻中过去一年,提高医疗保险服务质量和可持续性的实质性想法一再陷入瘫痪 设计糟糕的政策被保留给私人提供者,而不是患者为了改善可持续性和提供服务的机会被搁置,因为担心药房和其他提供者的所有者的政治活动同时,政府的退缩导致分享正如我们所看到的那样,当澳大利亚病理学家与政府达成协议,放弃其“禁止杀死散装比尔”活动时,我们需要记住,每一美元的医疗支出都是某种医疗服务提供者收入的一美元医疗保险可持续性的长期解决方案并非在于更高的共同支付,而在于实质性改革这包括投资于具有成本效益的预防和更好地设计的初级保健系统

作者:鲍绺